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Gerente de Casos de RN Gainesville

Gerente de Casos de RN

Tiempo completo • Gainesville
Replies within 24 hours
Beneficios:
  • 401(k)
  • Igualación de 401(k)
  • Seguro de enfermedad
Resumen del trabajo y calificaciones
Estamos buscando un RN de Gestión de Casos dinámico para unirse a nuestro equipo. El administrador de casos de RN facilita el plan de atención interdisciplinario con un enfoque en la evaluación de la idoneidad de la necesidad médica, el estado de admisión, el nivel de atención y la planificación del alta. Coordina las actividades que promueven los resultados de calidad y el rendimiento de los pacientes. Identifica las posibles barreras para el rendimiento de los pacientes y los resultados de calidad, y facilita los planes de alta adecuados.
LO QUE HARÁS EN ESTE ROL:
  • Lleva a cabo una evaluación inicial y continua de cada paciente individual con respecto a la condición clínica, el nivel de atención y el plan de atención.
  • Revisa la admisión, los pedidos preoperatorios para todos los componentes necesarios para la preadmisión, el proceso de admisión.
  • Ayudar a los consultorios médicos a obtener las evaluaciones necesarias antes de la cirugía, los procedimientos y / o la admisión.
  • Incluye al paciente y a la familia en actividades de educación y facilitación de la atención.
  • Ayudar en el desarrollo e implementación de vías críticas.
  • Utiliza el apoyo informático y el asesor médico para determinar los posibles valores atípicos (duración de la estadía y cambios en la condición) en la estadía hospitalaria continua.
  • Comunica los beneficios y cambios en los diversos planes de beneficios, tanto en términos de gestión de la salud como de implicaciones financieras a los médicos, pacientes y familias, según corresponda.
  • Ayuda en la gestión de denegaciones de pagadores; emite avisos de no cobertura iniciados por el hospital (HINN)
  • Distingue entre los niveles de atención disponibles e interactúa con los diversos planes de beneficios y sus sistemas de prestación para coordinar esta atención a lo largo de todo el proceso.
  • Define los resultados clínicos deseados, establece fechas objetivo y establece un plan para los servicios y la atención requeridos, abordando todas las necesidades (es decir, físicas, psicosociales, financieras).
  • Participa en rondas de IDT,
  • Lleva a cabo una revisión de la utilización, evalúa la información clínica y comunica los hallazgos a los médicos y pagadores de manera oportuna de acuerdo con el Plan de Revisión de Utilización de NFRMC y los acuerdos contractuales de atención administrada.
  • Envía información clínica a las compañías de seguros para asegurarse de que todos los días estén autorizados y notifica al director de las denegaciones de estadías continuas.
  • Aplica los criterios de apoyo a la decisión (por ejemplo, Interqual) de forma adecuada.
  • Mantiene la documentación precisa y actualizada en MIDAS.
  • Está capacitado para funcionar en cualquiera de las áreas asignadas de Administrador de Casos.
  • Promueve una estrecha alineación con el personal médico y auxiliar para facilitar la prestación adecuada de atención al paciente, incluidas las oportunidades de nivel alternativo de atención.
  • Completa la documentación requerida para la transferencia al siguiente nivel de atención. Se coordina con el médico para obtener información óptima relacionada a lo largo de todo el proceso.
  • Ayuda con las necesidades de aprendizaje, las habilidades y la disposición para aprender del paciente/familia/pareja. Identifica las barreras para el aprendizaje, como el idioma o la cultura. Integra esta información en el plan de atención del paciente.
  • Identifica y documenta las necesidades educativas del paciente/familia/SO en colaboración con otras disciplinas e implementa una educación continua relevante para estas necesidades.
  • Documenta la enseñanza del paciente en la herramienta didáctica apropiada para cada episodio de enseñanza.
  • Garantiza que el paciente/familia/SO comprenda las instrucciones de alta
 
 
Requisitos:
 
·Buscando experiencia reciente (en el último año) en el administrador de casos de cuidados intensivos (si los candidatos no tienen experiencia en el administrador de casos, considerarían a alguien que tenga 2-3 años de experiencia en la UCI o una sólida experiencia en Med-Surg)

·También consideraría a alguien que tenga experiencia en administración de casos en un centro de LTAC

·Debe tener buenas habilidades de pensamiento crítico. Necesitan conocer y comprender las necesidades médicas de los pacientes

·Se prefiere la certificación en Gestión de Casos, Enfermería o Revisión de Utilización

·Se requiere una licencia de RN de Florida y/o una licencia de RN multiestatal aprobada. Los titulares de licencias compactas tienen 60 días para obtener la licencia de Florida después de la reubicación.

·BLS-AHA Se requiere una tarjeta emitida por el proveedor dentro de los 30 días posteriores al inicioSe requieren 3 años de experiencia como enfermera registrada en un entorno de cuidados intensivos

·Graduada de una escuela de enfermería acreditada como RN. Preferiblemente BSN.
Compensación: $32.91 - $45.25 por hora




(si ya tienes un currículum en Indeed)

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